患者女性，45岁，因“疲劳、视物模糊、头晕1个月，头部摔伤”来诊

1. [填空题]患者女性，45岁，因“疲劳、视物模糊、头晕1个月，头部摔伤”来诊。查体：嗜睡、双侧眼震存在，蹒跚步态；左额有一块碰伤，轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年，苯妥英钠渐减至50mg，每日2次口服，至今癫痫再次发作。查患者自备药品，有规格0.1g苯妥英钠片，仍按每日2次，每次1片服用。此药为另一厂家产品，1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒^{(phenytoin poisoning)}，监测苯妥英钠血药浓度^{(serum phenytoin concentrations)}，结果为39.5μg/ml。

关于苯妥英钠，叙述错误的是

A. 血药浓度个体差异大
B. 中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区分
C. 中毒发生后可换用卡马西平或丙戊酸钠
D. 具有线性药动学特征
E. 血药浓度低于最低有效浓度时，应考虑患者用药依从性

2. [多选题]影响多次给药血药浓度-时间曲线的因素是

A. 药物的生物利用度
B. 用药间隔时间
C. 药物的表观分布容积
D. 药物血浆半衰期^{(plasma half-life)}
E. 每日用药总量

3. [多选题]卡那霉素的不良反应为

A. 造血功能损害
B. 前庭功能损害
C. 耳蜗神经损害
D. 神经肌肉阻断
E. 二重感染

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