【导读】
正确答案:ABCD。A.遵医嘱立即给予甘露醇快速静脉输液 B.密切监测生命体征、意识、瞳孔、肌力的改变 C.准备急救物品,必要时建立人工气道 D.准确记录出入量,监测电解质变化 E.遵医嘱将血压控制在120/80mmHg F.给予保暖 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,46岁。入院前约2小时10分,妻子发现其言语不能、也不能理解问话,右侧肢体完全不能活动,伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120,由120送入急诊。既往:高血压病史30余年,血压最高达170/90mmHg,平时服氨氯地平5mg控制血压,血压控制在140/80mmHg;房颤病史5年,1年前行射频消融术,半年前复发,口服华法林3mg/d治疗,已停用3个月。入院查体:血压130/80mmHg,神志清楚,混合性失语,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,左侧肢体肌力Ⅴ级,右侧上下肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示:左侧颞叶脑沟变浅;进一步检查颅脑CTA血管造影提示:左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。
提示:静脉溶栓术后第3天,患者突然出现昏睡,格拉斯哥评分8分,血压180/100mmHg,左侧瞳孔直径3mm,右侧瞳孔直径2mm,对光反射迟钝,急查头颅CT检查示:左侧额颞叶梗死后伴渗血、脑水肿明显。此时,应给予患者的正确处理措施有( )
A. 遵医嘱立即给予甘露醇快速静脉输液
B. 密切监测生命体征、意识、瞳孔、肌力的改变
C. 准备急救物品,必要时建立人工气道
D. 准确记录出入量,监测电解质变化
E. 遵医嘱将血压控制在120/80mmHg
F. 给予保暖
2. [多选题]通过以下哪些检查来判断意识障碍的程度
A. 语言反应
B. 肢体活动
C. 瞳孔对光反应
D. 角膜反射
E. 吞咽反射
3. [单选题]患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后很快可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级
4. [单选题]甲亢患者的特征性体征是
A. 手指震颤
B. 血管杂音
C. 神经过敏(nervousness)
D. 注意力不集中
E. 怕热多汗
5. [单选题]患者男性,25岁。患支气管哮喘,突然剧烈胸痛、呼吸困难、发绀。首先应考虑的是
A. 心力衰竭
B. 肺梗死
C. 自发性气胸
D. 肺大泡
E. 心肌梗死
6. [单选题]支气管炎患者咳痰为
A. 白色泡沫样痰
B. 黄脓痰
C. 铁锈色痰
D. 粉红色泡沫样痰
E. 痰有恶臭味
7. [单选题]下列不符合溃疡病临床表现的是
A. 胃溃疡多为进食后痛
B. 疼痛呈慢性、周期性、节律性
C. 十二指肠溃疡不引起幽门梗阻
D. 十二指肠溃疡多有午夜痛
E. 溃疡病穿孔时可出现休克
8. [多选题]降低脑水肿时甘露醇的正确用法是
A. 缓慢静脉滴注
B. 快速静脉滴注
C. 静脉注射
D. 配合使用速尿,可减少反跳
E. 一次注射时间不得少于30分钟
9. [单选题]我国2000年11月底第五次人口普查,60岁以上人口达____人,占总人口10.2%
A. 1亿
B. 1.2亿
C. 1.3亿
D. 1.4亿
E. 1.5亿