患者男，56岁。3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、

1. [填空题]患者男，56岁。3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、食欲减退、乏力，无白陶土色大便，无发热、恶心、呕吐。口服泰勒宁1片／日，疼痛可缓解。2013-2-14行CT检查示：胰头可见类圆形低密度影，大小约2.5cm×2.2cm，增强扫描不均匀强化，考虑恶性肿瘤。2013-2-28行开腹探查术，术中见胰头部肿瘤约3.5cm×4cm，和肠系膜血管粘连紧密，无法切除。遂行胃空肠、胆囊空肠、空肠空肠吻合术。术中穿刺活检，病理示：少许纤维组织^{(fibrous tissue)}中见极少许分化差的癌浸润。自发病来上腹部及腰背部疼痛逐渐加重，目前口服泰勒宁每3～4小时1片。食欲减退。小便正常。大便每3～4天一次。体重下降约10kg。 查体：KPS 80分，浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波。腹正中可见长约25cm手术瘢痕，愈合可。上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及明确肿物，肝脾肋下未及。叩诊鼓音。肠鸣音正常。 辅助检查：各项辅助检查提示胸部未见明显异常。腹部除胰腺及邻近器官有术后改变外，未见其他明显异常。

不能切除胰腺癌放疗的靶区（ ）

A. 胰腺肿瘤病灶及受侵的淋巴结
B. 全胰腺
C. 全胰腺+全部淋巴引流区
D. 胰腺肿瘤病灶+部分淋巴结引流区，如肝门、腹腔神经丛周围淋巴结区预防性照射
E. 胰头癌照射肿瘤区及十二指肠全部
F. 胰尾癌照射肿瘤区、脾门及脾脏

2. [单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

A. 暑邪夹湿，气滞湿阻
B. 暑性升散，汗多伤津，肢体失养
C. 暑性升散，伤津耗气
D. 暑性炎热，伤人后出现一系列阳热症状
E. 暑性开泄，伤人后引起汗出

3. [单选题]鼻咽癌根治性放射治疗后最严重的后遗症是 ( )

A. 皮肤色素沉着
B. 口干
C. 听力减退
D. 后组颅神经损伤
E. 涕多

4. [单选题]恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是

A. 肝脏
B. 肺
C. 骨
D. 脑
E. 腹膜后

5. [多选题]有关肺癌CT增强扫描特点的描述，下列说法正确的是（ ）

A. 一般认为肺癌强化后CT值高于良性结节，低于活动性炎症病灶
B. 增强幅度大，约为20～60HU
C. 时间密度曲线上升速度慢^{(slow speed)}，峰值持续时间短
D. 血流灌注高
E. 多为不均匀强化

6. [单选题]有关干扰素(IFN)的描述不正确的是（ ）

A. IFN可促进淋巴细胞增殖
B. IFN-α和IFN-β以前称为Ⅰ型干扰素
C. IFN-γ以往称为Ⅱ型干扰素
D. 它可抑制肿瘤细胞增殖
E. 它可激活T细胞和NK细胞

7. [多选题]细胞凋亡的主要特征有

A. 细胞肿胀
B. 细胞萎缩
C. 形成凋亡小体
D. DNA电泳时表现为DNA ladder图像
E. 细胞器严重损伤

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