患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始

1. [填空题]患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。无发热，呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转，且于1天前始呼之不应。体检：浅昏迷，消瘦面容，双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T 36．7℃，P135次／分，R 25次／分，BP 90／55mmHg，腹平软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。

提示：患者经补液(5000ml 0．9％氯化钠)，静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后，复查血糖11．44mmol／L(206mg／dl)，血钾3．6mmol／L、钠148mmol／L、氯116mmol／L。患者意识逐渐转清，血压平稳，尿量每小时150ml。提问：进一步应采取哪些措施？

A. 静脉输注0．9％氯化钠液
B. 静脉输注0．45％氯化钠液
C. 静脉持续注射胰岛素
D. 静脉输注5％葡萄糖液并加入胰岛素
E. 静脉适量补钾
F. 鼓励饮水

2. [单选题]氢化可的松的主要药理作用是 ( )

A. 降低血糖
B. 减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞
C. 减少体内水的排出
D. 减少血小板和红细胞
E. 激活儿茶酚胺氧位甲基转移酶

3. [单选题]穿过海绵窦外侧壁的脑神经^{(cranial nerve)}自上而下依次是

A. 动眼神经、滑车神经^{(trochlear nerve)}、眼神经、上颌神经
B. 滑车神经^{(trochlear nerve)}、眼神经、动眼神经、上颌神经
C. 眼神经、上颌神经、滑车神经^{(trochlear nerve)}、动眼神经
D. 动眼神经、眼神经、滑车神经^{(trochlear nerve)}、上颌神经
E. 上颌神经、滑车神经^{(trochlear nerve)}、动眼神经、眼神经

4. [单选题]心脏代谢的特点除外

A. 心肌耗氧量居全身之首
B. 冠状动脉血流量大
C. 毛细血管多
D. 心肌富含肌红蛋白，从中摄取大量氧
E. 当心肌耗氧量增加时，冠状动脉血流量并不增加，而是靠增加氧摄取率来补充氧

5. [单选题]下列哪项不是急性腰扭伤的表现

A. 外伤史
B. 剧烈腰痛
C. 腰肌痉挛
D. 腰痛休息后缓解，活动后加剧
E. 腰痛放射至双下肢

6. [多选题]对于失血性休克，高渗氯化钠输注的血流动力学效应表现是 ( )

A. 增加全身血管阻力
B. 增加平均动脉压
C. 心输出量增加
D. 改善微循环
E. 减慢心率

7. [单选题]下列哪种因素可引起造血细胞减少 ( )

A. 辐射损伤
B. 应用肾上腺素
C. 应用促红细胞生成素
D. 缺氧
E. 放血

8. [单选题]以下哪项不是高钙血症的症状 ( )

A. 肌力升高
B. 心律失常
C. 多尿多饮
D. 便秘
E. 恶心、呕吐

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