患者男性，70岁，因“低热、咳嗽、气短伴双下肢水肿3个月”来诊。

1. [填空题]患者男性，70岁，因“低热、咳嗽、气短伴双下肢水肿3个月”来诊。查体：双肺呼吸音粗，双肺底可闻及Vecro音，双下肢Ⅱ度压凹性水肿。实验室检查：血肌酐152 μmol/L，抗核抗体阳性(1︰100)；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10~15个/HP，尿白细胞8~9个/HP，可见红细胞管型。

最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 显微镜下多血管炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肺出血-肾炎综合征
E. 肉芽肿性多血管炎

2. [单选题]有关链球菌感染后急性肾炎，下列说法哪项是不正确的

A. 多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好
B. 免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C. 电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块致密物沉积
D. 有持续性高血压、大量蛋白尿性肾功能损害者预后差
E. 有的患者可表现为肾病综合征

3. [单选题]HLA-B27抗体常出现在

A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿性关节炎
C. 骨关节病
D. 皮肌炎
E. 系统性红斑狼疮

4. [多选题]下列属于经脉的是（ ）

A. 十二经别
B. 十二经筋
C. 十二皮部^{(twelve skin zones)}
D. 十二经脉
E. 奇经八脉

5. [单选题]尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为

A. 大肠杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌
D. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
E. 粪链球菌

6. [多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

7. [单选题]男，18岁，全身水肿.尿少10天。查：血压180/105mmHg，Hb 110g。尿蛋白++，RBC++/HP，近3天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促，不能平卧。最有效的治疗措施应为 ( )

A. 多巴酚丁胺+速尿
B. 洋地黄+速尿
C. 透析疗法
D. 地塞米松静脉注射
E. 双氢克尿塞+安体舒通

8. [单选题]下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是

A. 慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用
C. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿
D. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化
E. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应

9. [单选题]尿路感染患者在未有药物敏感试验结果时，应选用

A. 对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物
B. 对革兰阳性球菌有效的抗菌药物
C. 对真菌有效的抗菌药物
D. 对病毒有效的抗菌药物
E. 对结核杆菌有效的抗菌药物

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