患者女，65岁。因多尿、多饮8年，双下肢水肿3个月入院。患者8年

1. [填空题]患者女，65岁。因多尿、多饮8年，双下肢水肿3个月入院。患者8年前因多尿、多饮，查空腹血糖8.2mmol／L，餐后2小时血糖15.6mmol／L，诊为2型糖尿病，之后一直口服格列吡嗪、二甲双胍降糖治疗，严格饮食控制，血糖控制达标。近1年来，患者每日仅食少量蛋类及精细米面。3个月前发现双下肢水肿，食欲减退，时有恶心，乏力懒动，精神抑郁，略有胸闷憋气，症状逐渐加重，15天来患者软弱无力，不能活动，精神症状明显。既往有抑郁病史，已缓解。查体：生命体征平稳，表情淡漠，答非所问^{(vorbeireden)}，左下肺呼吸音减弱，右下肺呼吸音消失，心音低钝，腹软无压痛，双下肢压凹性水肿，双小腿及足部皮肤暗红，皮温正常，足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退，双足动脉搏动正常。

为明确诊断，患者需进一步做的检查有( )

A. 血糖、HbAlc
B. 肝、肾功能、电解质、血浆白蛋白水平、血酮水平
C. 双下肢静脉B超
D. 胸片
E. 超声心动图、心电图
F. 双肾B超
G. 尿常规
H. 血常规

2. [单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本

3. [多选题]属于糖尿病微血管病变的是

A. 肾小球硬化症
B. 肾动脉硬化
C. 视网膜微血管^{(retinal capillary)}病
D. 冠状动脉粥样硬化症^{(atherosclerosis)}
E. 颈动脉狭窄

4. [多选题]关于高催乳素血症时，下列说法正确的是

A. 可影响促性腺激素的周期性分泌
B. 可促进下丘脑释放GnRH
C. 不影响促性腺激素的脉冲式分泌
D. 可出现溢乳，月经紊乱
E. 可抑制排卵，缩短黄体期

5. [单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

A. 经前小腹胀痛，经行不畅，色紫黯有块
B. 经行小腹刺痛拒按，瘀块排出后疼痛减轻
C. 经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块
D. 经行小腹绵绵作痛，量少，色淡质稀
E. 经期小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色紫红，质稠

6. [单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子
E. 泽泻

7. [多选题]低血钾见于

A. 酸中毒恢复期
B. 代谢性碱中毒
C. 周期性瘫痪
D. 应用大量糖和胰岛素
E. 呼吸性碱中毒

8. [多选题]糖尿病心血管系统自主神经病变的常见症状包括

A. 快而固定的心率
B. 直立性低血压
C. 无痛性或“哑”型心肌梗死
D. 夜间心率减慢
E. 室上性心房扑动

9. [多选题]关于皮质醇增多症，下列哪些是正确的

A. 垂体微腺瘤为主要原因
B. 成年女性较多
C. 患者均有明显高钠及低钾血症
D. 白细胞总数及淋巴细胞分类增高
E. 肾上腺皮质癌

10. [多选题]甲亢性心脏病的诊断条件有 ( )

A. 心脏扩大
B. 心房颤动
C. 有甲亢的表现
D. 洋地黄治疗效果好
E. 排除风心病、冠心病、高心病等

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