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男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.格列本脲加量 B.改用胰岛素 C.二甲双胍加量 D.加用噻唑烷二酮类药 E.加用α葡萄糖苷酶抑制剂 更多临床执业医师资格考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。

对该患者糖尿病的治疗应调整为

A. 格列本脲加量
B. 改用胰岛素
C. 二甲双胍加量
D. 加用噻唑烷二酮类药
E. 加用α葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)


2. [单选题]女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Clu8.5mmol/L,Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

A. 空腹血糖高
B. 眼底出血
C. 水肿
D. 血肌酐升高
E. 糖尿病痛史3年


3. [单选题]骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 溶血性贫血


4. [单选题]向一孤僻、忧郁、被动的患者讲明,每当能主动接触人、与人亲切交谈时,就给他几枚代币,他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间,患者原有症状逐渐消失。这种疗法是

A. 条件操作法
B. 模仿疗法
C. 系统脱敏疗法
D. 自我调整疗法
E. 厌恶疗法


5. [单选题]医师医疗权的权能不包括

A. 获得报酬
B. 医学处置
C. 出具证明文件
D. 选择医疗方案
E. 医学检查


6. [单选题]引起咽结合膜热的病毒是

A. 柯萨奇病毒
B. 麻疹病毒
C. 偏肺病毒
D. 呼吸道合胞病毒
E. 腺病毒


7. [单选题]男,48岁。右季肋区疼痛3月。既往有乙型病毒性肝炎病史10年。B超检查见肝右叶巨大肿块。血AFP增高。符合该肿瘤病理学特点的是( )

A. 肿瘤组织间质较多
B. 癌细胞呈腺管状排列
C. 癌细胞分泌黏液且血管少
D. 癌细胞与肝细胞类似
E. 发生于肝内胆管上皮最多见


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