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患者男,74岁,因“腹痛20 d,加重伴四肢关节肿痛10 d”来诊。患者

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:H。A.结节性红斑 B.系统性红斑狼疮 C.硬红斑 D.红斑性肢痛病 E.变应性皮肤血管炎 F.恶性萎缩性丘疹病 G.Sweet综合征 H.结节性多动脉炎 更多皮肤与性病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,74岁,因“腹痛20 d,加重伴四肢关节肿痛10 d”来诊。患者20 d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10 d前踏青后,出现四肢关节肿痛,伴发热(体温38.5 ℃)持续约2 d。退热后,出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,疼痛剧烈时呈绞痛,辗转不安,难以入睡。起病以来,体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体:T 36.8 ℃,BP 135/75 mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结,质软,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,双肺呼吸音低,可闻散在干性啰音;腹平,腹肌紧张,左下腹压痛、反跳痛;肝肋下触诊不满意(not satisfied),移动性浊音(+);双肾区无叩痛;肠鸣音存在;前臂见散在出血点,右手大鱼际,左股内侧有红色丘疹2~3个,高出皮肤大约0.5 cm;足底可见3~4个豆粒大小坏死,表面覆坏死痂;关节红肿,皮温升高,触痛(+)。

该患者最可能的诊断是

A. 结节性红斑
B. 系统性红斑狼疮
C. 硬红斑
D. 红斑性肢痛病
E. 变应性皮肤血管炎
F. 恶性萎缩性丘疹病
G. Sweet综合征
H. 结节性多动脉炎


2. [单选题]十二经脉中,多气多血的经脉是( )

A. 手、足阳明经
B. 手、足太阴经
C. 手、足太阳经
D. 手、足少阴经
E. 手、足少阳经


3. [多选题]泥螺-日光性皮炎(solar dermatitis)的治疗包括

A. 避免日晒
B. 局部对症处理
C. 内服利尿剂,多饮水以促进光敏物排泄
D. 抗组胺药
E. 严重者可短期使用糖皮质激素


4. [多选题]哺乳期软下疳患者可用下列哪些药物治疗 ( )

A. 阿奇霉素
B. 头孢曲松钠
C. 红霉素
D. 环丙沙星


5. [多选题]以下关于棘层细胞描述正确的有 ( )

A. 位于基底层(basal layer)上方,由4~8层多角形(polygon)细胞构成
B. 细胞表面有许多细小突起,相邻细胞的突起互相连接
C. 电镜下胞质内有许多张力细丝聚集成束,并附着于桥粒上
D. 棘层上部细胞胞质中散在分布透明角质颗粒


6. [多选题]关于鸡眼与跖疣,叙述正确的有

A. 鸡眼数量较少,跖疣常多发
B. 鸡眼多限于受压部位,跖疣多泛发,不限于受压部位
C. 鸡眼为淡黄色角质栓或斑块,境界清楚,跖疣表面去掉角质常见小黑点
D. 两者可合并存在
E. 两者可能都与挤压有关


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