【导读】
正确答案:AG。A.立即建立两条静脉通道,快速补充血容量 B.静脉使用血管收缩药物,快速给予提升血压 C.首先协助医生放置腹腔引流管,引流腹腔内积血 D.给予镇静药物预防烦躁不安 E.给予吗啡止痛药物缓解腹痛 F.预防伤后皮肤并发症发生,每2小时翻身1次 G.配血,尽快输注血制品,积极作好术前准备 H.CT或MR检查,明确诊断后再进一步处理 更多外科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,36岁,车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤,撞伤时除腹部有擦伤,局部轻微疼痛外,感觉无大碍,可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗,急诊入院治疗。检查:患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降,全腹压痛,左上腹为著,伴有轻度肌紧张、反跳痛。
提示:患者经进一步检查,心肺未见异常。全腹移动性浊音(+),肠鸣音8次/分,腹部穿刺抽出不凝血。辅助检查:血红蛋白7.8g/L,初步诊断为腹部闭合性损伤、失血性休克,脾破裂出血引发。护士接诊该患者时,首要的处理措施是( )
A. 立即建立两条静脉通道,快速补充血容量
B. 静脉使用血管收缩药物,快速给予提升血压
C. 首先协助医生放置腹腔引流管,引流腹腔内积血
D. 给予镇静药物预防烦躁不安
E. 给予吗啡止痛药物缓解腹痛
F. 预防伤后皮肤并发症发生,每2小时翻身1次
G. 配血,尽快输注血制品,积极作好术前准备
H. CT或MR检查,明确诊断后再进一步处理
2. [多选题]红外线照射创面的作用是 ( )
A. 消炎
B. 促进上皮再生
C. 解痉镇痛
D. 促使创面干燥结痂
E. 保护肉芽组织生长
3. [多选题]系统的基本属性包括 ( )
A. 整体性
B. 相关性
C. 层次性
D. 动态性
E. 主体性
4. [多选题]下列关于急性骨髓炎的说法正确的是
A. 多见于儿童,男性多于女性
B. 早期应用大剂量抗生素
C. 主要症状(main symptoms)有T39℃,局部疼痛,全身不适,食欲减退
D. 局部不可制动,防止关节强直
E. 感染病灶主要发生在长骨的干骺端
5. [多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述,正确的是
A. 环氧乙烷杀菌谱有限
B. 皮肤过敏者禁用碘酊
C. 苯扎溴铵不能与肥皂合用
D. 体温计可用70%乙醇浸泡消毒
E. 过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹
6. [多选题]新生儿医院感染预防措施正确的是
A. 注意小儿的皮肤清洁
B. 注意饮食卫生
C. 注意环境卫生
D. 注意手卫生
E. 出现感染性疾病的工作人员继续工作
7. [多选题]关于人际传播中的谈话技巧,说法正确的是
A. 内容明确
B. 重点突出
C. 语速适中
D. 避免对视
E. 适当重复
8. [多选题]下列关于脾破裂的叙述,说法正确的是( )。
A. 对于被膜下损伤患者无需治疗
B. 真性破裂最多见
C. 可出现内出血征象
D. 一旦损伤即出现休克症状
E. 脾切除是唯一治疗手段