男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴

1. [填空题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎

关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

2. [多选题]关于高血钾型肾小管坏死^{(tubular necrosis)}的主要原因

A. 有高阴离子间隙型高血氯性代谢性酸中毒^(acidosis)
B. 有高钾血症
C. 有肾功能不全
D. 一般尿pH仍能达5.5以下
E. 一般尿pH仍能达4.5以下

3. [多选题]流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现

A. 乏力、肌张力增加
B. 腱反射迟钝
C. 心电图T波平坦，QRS波增宽
D. 心律失常，心率减慢
E. 嗜睡、昏迷

4. [多选题]下列哪组对气管或隆突部位的肺癌与支气管哮喘的鉴别有意义

A. 哮喘进行性加重
B. 支气管扩张剂疗效不佳
C. 纤维支气管镜检查
D. X线胸部平片
E. 血气分析

5. [多选题]可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有

A. 各种原因引起的肾前性少尿
B. 上消化道出血
C. 严重创伤
D. 高蛋白饮食^{(high protein diet)}
E. 甲状腺功能亢进

6. [多选题]高危病变（C型病变）特征包括

A. 近段极度扭曲
B. 极度成角(＞90°)
C. ＞3个月的慢性闭塞病变和（或）桥侧支形成
D. 长病变，长度＞1 cm
E. 无法保护重要的侧支

7. [多选题]典型登革热的临床特点包括

A. 体温呈阶梯样上升
B. 皮疹呈多样性，可伴皮肤出血
C. 针尖样出血点^(petechia)与皮疹共存时会浸入皮岛
D. 重型登革热主要表现为脑型
E. 皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2类

8. [多选题]钙离子的主要生理功能是

A. 激活酯酶及ATP
B. 是凝血过程的必需物质
C. 参与肌肉收缩及神经传导
D. 降低神经肌肉的兴奋性
E. 维持心肌的兴奋性及其传导性

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