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 患者男,21岁,因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:C。A.多灶运动神经病肌肉病变 B.肌萎缩侧索硬化 C.平山病 D.脊肌萎缩症 E.颈椎病 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,21岁,因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩,缓慢进展,自觉前臂肌肉抽搐,无明显无力,不影响书写和提物等。既往体健,否认脊髓灰质炎病史,家族史无特殊。神经系统查体:双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩,左手明显,肌力正常;四肢腱反射对称引出,双侧深、浅感觉对称、正常,双侧病理反射未引出。神经电生理检测:上下肢神经传导测定正常;肌电图示双上肢神经源性损害(C7、C8水平)。

最可能的诊断是

A. 多灶运动神经病肌肉病变
B. 肌萎缩侧索硬化
C. 平山病
D. 脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)
E. 颈椎病


2. [单选题]黄疸病(jaundice)证治疗中,热重于湿应注意( )

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃


3. [多选题]某患者肾移植术后尿量及血肌酐正常。术后第4周低热、乏力、移植肾胀痛。血肌酐180μmol/L,移植肾病理检查提示移植肾重度动脉内膜炎,累及>25%的管腔部分。下一步治疗方法适当的是

A. 移植肾切除
B. 大剂量糖皮质激素冲击治疗
C. 血浆置换
D. 预防感染
E. 血液透析


4. [多选题]原发性痛风患者的肾病变有

A. 慢性尿酸盐肾病
B. 急性尿酸性肾病
C. 慢性肾功能不全
D. 尿酸性肾结石
E. 肾囊肿


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