患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况

1. [单选题]患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是

A. 彻底清创后，缝合伤口
B. 不作彻底清创，切开深筋膜减压
C. 清洗伤口，消毒、包扎
D. 彻底清创后，开放伤口引流
E. 彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

2. [单选题]中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛，首选诊断

A. 退行性关节炎
B. 痛风关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿热关节炎

3. [单选题]某中学几十名学生在食用餐厅海鲜6小时后，陆续出现腹痛、腹泻，大便为水样便或血水样便，体温37.5～39.2℃。最可能的诊断是

A. 坏死性肠炎
B. 葡萄球菌肠毒素^{(staphylococcal enterotoxin)}食物中毒
C. 霍乱
D. 沙门菌食物中毒
E. 副溶血性弧菌食物中毒

4. [单选题]患者，女，27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查：尿蛋白(+)，红细胞6～8/HP，白细胞20～35/HP，诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是

A. 血行感染
B. 直接感染
C. 淋巴道感染
D. 上行感染
E. 以上都不是

5. [单选题](2003)辅酶在酶促反应中的作用是

A. 起运载体的作用
B. 维持酶的空间构象
C. 参加活性中心的组成
D. 促进中间复合物形成
E. 提供必需基团

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