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男性,28岁,曾行阑尾切除术2年,6小时前出现腹胀、腹痛,呕吐数

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:D。A.血常规 B.腹腔穿刺 C.腹部超声 D.腹部平片 E.腹部CT 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,28岁,曾行阑尾切除术2年,6小时前出现腹胀、腹痛,呕吐数次,呕吐物含胆汁,发病后至入院无排便排气,查体:上腹部可见肠型及蠕动波,腹壁紧张,右脐区有固定压痛点,反跳痛明显,移动性浊音(-),听诊肠鸣音亢进,有气过水声。

为进一步确诊,首选的检查是

A. 血常规
B. 腹腔穿刺
C. 腹部超声
D. 腹部平片
E. 腹部CT


2. [多选题]腹部闭合性损伤后8小时,有明显弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)体征,关于腹穿抽出液体提示正确诊断的是

A. 不凝血,怀疑脾破裂
B. 黄绿色(yellowish green)混浊液怀疑结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
C. 含胆汁的不凝血,怀疑肝破裂
D. 血性稀薄液,淀粉酶明显增高,怀疑胰腺损伤
E. 黄色、混浊、含胆汁无臭味,怀疑胃或小肠破裂


3. [多选题]急性胆囊炎伴有细菌感染时,较为常见的细菌种类是( )

A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 厌氧菌
D. 真菌
E. 革兰阳性杆菌


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