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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关


2. [多选题]孕妇肾绞痛时,可以采用的诊断方法有

A. 尿常规
B. 泌尿系统B型超声
C. 肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片
D. 泌尿系统CT
E. 泌尿系统MRI


3. [单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )

A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢


4. [多选题]心脏骤停的基本类型有

A. 心动过速
B. 心脏停搏
C. 心室纤颤
D. 心电机械分离
E. 心律不齐(arrhythmia)


5. [多选题]关于腹腔诊断性穿刺的叙述,下列正确的有

A. 用于急腹症的诊断
B. 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
C. 对腹胀明显的患者容易穿破肠壁,应慎重
D. 吸出血液迅速凝固说明穿刺针(puncture needle)误入血管或血肿
E. 吸不出液体能排除内脏损伤的可能


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