【导读】
正确答案:D。A.建议放射治疗 B.建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术,以恢复右下叶的通气功能 C.目前不进行治疗,如出现转移灶,对转移灶进行放射治疗 D.建议右肺叶切除术 E.开始进行一个活动训练方案,在8~10周内重复进行肺功能检查 更多呼吸内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是
A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术,以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗,如出现转移灶,对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案,在8~10周内重复进行肺功能检查
2. [单选题]呼吸衰竭时,二氧化碳潴留,下列变化哪项是不正确的
A. 酸中毒
B. 脑血流减少
C. 肾脏保留碳酸氢盐
D. 神志模糊
E. 脑脊液压(cerebrospinal fluid)力增加
3. [多选题]抗结核药物的正确使用是
A. 早期合理用药(应考虑病灶性质和化疗效果)
B. 联合用药
C. 选用敏感药物
D. 坚持按计划有规律地用药(规律、适量、全程)
E. 大量
4. [多选题]结核菌素试验阳性表示
A. 曾有过结核菌感染
B. 确定为结核病患者
C. 成年人1/10000结核试验强阳性,提示活动性结核
D. 成年人的诊断价值比婴幼儿大
E. 阳性即提示结核活动
5. [单选题]下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)的鉴别,其中支持前者的主要依据(main basis)
A. 有无先期发热病史
B. X线病灶部位与密度
C. 白细胞数
D. 痰细菌学检查(bacteriological examination)
E. 青霉素治疗反应
6. [多选题]属于祛风剂的是( )
A. 川芎茶调散
B. 镇肝熄风汤
C. 独活寄生汤
D. 天麻钩藤饮
E. 麻杏石甘汤
7. [多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬
8. [单选题]结核性胸腔积液的病因中诊断最有价值的是 ( )
A. 胸腔积液PCR-TB-DNA阳性
B. 超声波检查胸腔内有积液
C. X线胸片发现胸部上缘外高内低弧形致密影
D. 痰检抗酸杆菌阳性
E. PPD皮试(1:10000)阳性
9. [单选题]有关茶碱的作用机制说法不正确的是
A. 抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用
B. 茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动
C. 还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用
D. 中等剂量的茶碱才有免疫调节作用
E. 低剂量的茶碱可有免疫调节作用