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患者男性,58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体:

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:ACDFGH。A.严密观察患者呼吸、血压、体温情况 B.保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧 C.保持呼吸道通畅,给予低流量吸氧 D.卧床休息,按医嘱给予止痛药物 E.建立2条静脉通道,给予快速补液 F.协助医生进行左侧胸腔闭式引流术 G.做好安全宣教,上好床栏,防坠床 H.细心安抚患者,给予最大的心理支持 I.给予全静脉高营养(TPN)支持 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体:神志清楚,血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,患者主诉胸闷气促,呼吸困难,疼痛难忍,无呕吐,无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示:左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸,左肺被压缩约35%,收治入院。患者平时体健,既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史,无高血压、糖尿病病史。

根据目前的护理问题,应采取的护理措施有( )

A. 严密观察患者呼吸、血压、体温情况
B. 保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧
C. 保持呼吸道通畅,给予低流量吸氧
D. 卧床休息,按医嘱给予止痛药物
E. 建立2条静脉通道,给予快速补液
F. 协助医生进行左侧胸腔闭式引流术
G. 做好安全宣教,上好床栏,防坠床
H. 细心安抚患者,给予最大的心理支持
I. 给予全静脉高营养(TPN)支持


2. [多选题]社区健康教育特殊性教育内容包括

A. 儿童保健知识
B. 妇女保健知识
C. 中老年人保健知识
D. 常见疾病防治知识
E. 残疾人的自我功能保健和康复知识


3. [多选题]新生儿期的保健原则是

A. 保暖
B. 合理喂养
C. 预防感染
D. 培养睡眠习惯
E. 脐带皮肤护理


4. [多选题]风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项

A. 病变关节应制动、保暖
B. 病变关节用软垫固定,避免受压、碰撞
C. 急性炎症后关节局部热敷或按摩
D. 遵医嘱使用消炎止痛药
E. 病变关节继续活动以防肌肉萎缩


5. [多选题]肿瘤的内源性因素包括

A. 物理性
B. 遗传
C. 内分泌
D. 免疫
E. 种族


6. [多选题]大叶性肺炎实变患者患侧体征有

A. 呼吸运动增强
B. 语颤减弱
C. 叩诊实音
D. 听诊异常支气管呼吸音
E. 听诊湿啰音


7. [多选题]对小儿泌尿系统解剖生理特点(anatomical physiology characteristic)正确的描述是

A. 婴儿期肾位置较低
B. 婴儿膀胱位置相对较低
C. 婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压及扭曲而导致梗阻
D. 女婴不易发生上行感染
E. 小儿肾功能一般到1~1.5岁时始达成人水平


8. [多选题]对昏迷患者,下列护理措施中哪些不妥

A. 平卧位,头转向一侧
B. 肩下垫高、伸颈免致舌根后坠
C. 鼻饲流质,每天3次,每次500ml
D. 去除假牙,每日清洁牙齿2次
E. 把患者置于橡胶或塑料床单上


9. [多选题]遗传性疾病(hereditary diseases)的预防措施是

A. 检出携带者
B. 无须产前诊断
C. 遗传咨询
D. 开展健康教育
E. 加强婚前检查


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