【导读】
正确答案:ABCDEF。A.气管插管 B.呼吸机辅助通气 C.纤维支气管镜检查 D.启动低温治疗 E.建立中心静脉通路 F.静脉应用血管活性药物 G.脱水治疗 H.糖皮质激素治疗 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,75岁。因“肺部感染”来诊。住院治疗(hospitalization)6天仍无明显好转,夜间突发氧饱和度快速下降,进而出现呼吸、心搏骤停,行心肺复苏抢救约10分钟后恢复自主心律,持续球囊面罩通气,送入重症监护室继续治疗。患者既往有高血压、糖尿病病史。查体:体温35.6 ℃,脉搏72 次/分,自主呼吸频率 0次/分,血压85/46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度84%。昏迷,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。左肺呼吸音低,右肺呼吸音清晰,双肺可闻及少量湿啰音,心率72次/分,节律整齐,未闻及明显杂音。
应尽快采取的治疗措施包括
A. 气管插管
B. 呼吸机辅助通气
C. 纤维支气管镜检查
D. 启动低温治疗
E. 建立中心静脉通路
F. 静脉应用血管活性药物
G. 脱水治疗
H. 糖皮质激素治疗
2. [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经
3. [单选题]患者女性,55岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120∕90mmHg,应考虑为
A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 疟疾感染
D. 体温中枢受损
E. 过敏反应
4. [单选题]休克早期,哪项指标较早出现异常
A. 血压
B. CVP
C. 尿量
D. 防止MODS
E. 乳酸
5. [单选题]患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现
A. 腹胀、腹痛
B. 尿潴留
C. 压疮
D. 呼吸困难
E. Babinski征阳性
6. [单选题]下列哪项不易引起低血容量性休克
A. 烧伤
B. 创伤
C. 呕吐
D. 腹泻
E. 心律失常
7. [单选题]患者女性,28岁,有5年吸毒史,因“发热、头痛4天”入院。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子(chlamydospore),下列说法错误的是
A. 致病菌为隐球菌
B. 隐球菌为酵母菌,菌体周围有宽厚的荚膜,真菌细胞有的出芽,但很少形成菌丝或假菌丝
C. 机体免疫中只有细胞免疫参与
D. 感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物,经肠道播散全身引起感染
E. 可选用两性霉素B治疗
8. [单选题]毒蛇咬伤后,如能确定毒蛇种类,下列哪种药物最有效
A. 多价抗蛇毒血清
B. 单价抗蛇毒血清
C. 糖皮质激素
D. 中成药
E. 抗生素
9. [单选题]关于多发伤抢救时机正确的是
A. 严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意义
B. 严重创伤3小时内的及时救治对预后有重大意义
C. 严重创伤2小时内的及时救治对预后有重大意义
D. 严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义
E. 严重创伤0.5小时内的及时救治对预后有重大意义