1. [填空题]患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克(stubborn shock)。
估计该患者Ⅱ度烧伤面积为
A. 54%
B. 42%
C. 58%
D. 45%
E. 39%
2. [多选题]常用的保钾利尿剂(potassium-sparing diuretic drugs)有
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 阿米洛利
3. [多选题]静脉插管操作的注意事项有
A. 严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功
B. 导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜
C. 置入导管妥善固定，防止滑动
D. 置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察
E. 导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位
4. [多选题]教育和组织诊断的主要任务(major task)是确定影响目标健康行为的
A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 环境因素
E. 心理因素
5. [多选题]痰培养标本的采集正确的是
A. 要采集来自下呼吸道的分泌物，防止外来污染
B. 痰标本采集尽可能在抗生素使用后或更换后进行
C. 采集方法为晨起清水漱口三次，然后用力咳嗽，将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中，加盖后送检
D. 如无痰，可用生理盐水超声雾化吸入导痰，然后咳痰送检
E. 要采集来自上呼吸道(upper respiratory tract)的分泌物，防止外来污染
6. [多选题]流行性脑脊髓膜炎常见的护理诊断包括
A. 体温过高
B. 组织灌注无效
C. 有皮肤完整性受损的危险
D. 腹泻
E. 便秘
7. [多选题]下列哪些属于非语言传播手段
A. 手势
B. 服饰
C. 触摸
D. 眼神
E. 面部表情
8. [多选题]颅内出血患者的正确护理措施有
A. 头部置冰袋或冰帽
B. 予低流量吸氧
C. 迅速建立静脉通路
D. 保持呼吸道通畅
E. 碘仿纱条填塞止血
