病历摘要:男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时

1. [填空题]病历摘要:男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}。体检：P100次/分，律整，BP33/16．7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大^{(left ventricular dilatation)}。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。

对该患者的主要的护理措施有哪些？

A. 绝对卧床休息
B. 抬高床头
C. 保持呼吸道通畅、吸氧
D. 必要时有镇静剂
E. 做好心电、血压、呼吸监护
F. 迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早给药
G. 做好健康教育
H. 做好输血的准备工作

2. [多选题]使用药物止痛，下列正确的是

A. 在使用药物前，护士须有药物基本知识
B. 在给予止痛药^(anodyne)时，护士应严格掌握剂量和时间
C. 在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D. 在病情未确诊前，就开始使用止痛药^(anodyne)
E. 在疼痛缓解或停止时，应及时停药

3. [多选题]脓毒症的治疗包括

A. 正确处理创面
B. 全身支持治疗
C. 联合应用抗生素
D. 大量应用糖皮质激素
E. 去除原发病灶

4. [多选题]"三偏征"是指

A. 听力障碍
B. 言语障碍
C. 偏瘫
D. 偏身感觉障碍
E. 同向性偏盲

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