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7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.地高辛+利尿剂 B.地高辛+钾盐 C.糖皮质激素+血管扩张剂 D.糖皮质激素+利尿剂 E.血管扩张剂+利尿剂 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素(ampicillin)后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物(exudate),心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热(rheumatic fever)。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。

治疗方案为

A. 地高辛+利尿剂
B. 地高辛+钾盐
C. 糖皮质激素+血管扩张剂
D. 糖皮质激素+利尿剂
E. 血管扩张剂+利尿剂


2. [单选题]维生素D治疗佝偻病的剂量应为

A. 依病情不同而剂量不同
B. 不同病期,剂量相同
C. 先用小剂量,逐渐加大剂量
D. 剂量越大越好
E. 剂量越小越安全


3. [单选题]反映肝细胞损伤最敏感的酶是

A. ALP
B. GGT
C. ALT
D. MAO
E. AST


4. [单选题]重症营养不良时下列哪一项改变是不正确的

A. 烦躁与抑郁交替
B. 全身皮下脂肪消失
C. 血清总蛋白、白蛋白降低
D. 细胞外液呈低渗性
E. 全身总液量相对较少


5. [单选题]环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是

A. 2~3mg/kg,疗程4~6个月
B. 2~3mg/kg,疗程8周~3个月
C. 3~5mg/kg,疗程6周~3个月
D. 1~2mg/kg,疗程8周~6个月
E. 3~5mg/kg,疗程3~6个月


6. [单选题]肾病综合征预后最差的病理类型是

A. 轻微病变
B. 局灶硬化型
C. 系膜增生型
D. 膜性肾病
E. 膜增生型


7. [单选题]预防MAS的关键是 ( )

A. 防止早产
B. 防止胎儿缺氧
C. 防止PPHN
D. 防止维生素K缺乏
E. 防止ABO溶血


8. [单选题]食物过敏是

A. 食物蛋白引起的异常免疫反应
B. 非免疫性炎症反应
C. 先天性代谢异常
D. 肠道组织的过敏反应
E. 对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受


9. [单选题]15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是

A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. 降温
C. 纠正酸中毒
D. 控制感染
E. 纠正电解质紊乱


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