1. [填空题]患儿男，12d，因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产，胎龄39+3周，顺产，出生体重2.95kg。父母非近亲结婚，第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡（具体经过不详）。查体:T37.2℃，R60次/min；足月儿貌，营养中等，反应欠佳，肤色苍白；HR162次/min。
目前应主要考虑的诊断有(提示血氨297.4μmol/L；血细菌培养（－）；尿GC-MS分析：大量乳酸、3-羟基丁酸、甲基丙二酸、3-羟基戊酸、甲基枸橼酸。)
A. 乳酸性酸中毒
B. 甲基丙二酸血症
C. 高氨血症
D. 苯丙酮尿症
E. 糖尿病
F. 肺炎
2. [单选题]关于Reye综合征的临床表现哪项是错误的 ( )
A. 起病前常有病毒感染
B. 起病后出现频繁呕吐
C. 通常可有神经系定位征
D. 有意识(conscious)障碍和颅内压增高的表现
E. 可发生脑疝和脑干功能障碍的症状
3. [多选题]导致乳酸酸中毒的酶缺陷有
A. 葡萄糖-6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)
B. 磷酸烯醇丙酮酸羧基激酶
C. 果糖-1,6-二磷酸酶
D. 丙酮酸脱氢酶复合体(pyruvate dehydrogenase complex)
E. 丙酮酸羧化酶(pyruvate carboxylase)
4. [单选题]慢性肝病时，血清蛋白出现
A. 总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B. 前白蛋白明显升高
C. 甲胎蛋白升高
D. 白蛋白降低，球蛋白升高
E. 白蛋白升高，球蛋白降低
