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患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体: T 39℃,右眼球结膜

来源: 自学库    发布:2023-08-24     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.该病例最可能的临床诊断是 B.感染性心内膜炎 C.化浓性脑膜炎 D.高热惊厥 E.败血症 F.病毒性脑炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体: T 39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级SM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。

A. 该病例最可能的临床诊断是
B. 感染性心内膜炎
C. 化浓性脑膜炎
D. 高热惊厥
E. 败血症
F. 病毒性脑炎


2. [单选题]晕厥发作后心电图显示窦性心律,ST段延长,QRS为0.48秒。引起小儿晕厥的可能原因为

A. 长QT间期综合征
B. 周期性低血钾
C. 癫痫
D. 血管迷走性晕厥
E. 低钙血症


3. [单选题]此患儿PPD试验阴性反应(negative reaction),最可能的原因是

A. 试剂失效
B. 结核菌液浓度太低
C. 初次感染尚未产生变态反应
D. 机体免疫反应受抑制
E. 没有受过结核感染


4. [单选题]小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中,哪项不是很重要

A. 尿量减少
B. 心率增快
C. 心音低钝
D. 肝脏迅速增大
E. 闻及奔马律


5. [单选题]支持支原体肺炎诊断的是

A. 喘憋伴少量肺部啰音
B. 湿啰音出现早,并有呼吸音减低
C. 高热伴干咳
D. 肺水肿
E. 两肺X线呈棉絮状改变


6. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)
E. 单纯性球后视神经炎(retrobulbar neuritis)


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