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患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌

来源: 自学库    发布:2023-08-29     [手机版]    
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正确答案:B。A.肾上腺脑白质营养不良 B.异染性脑白质营养不良 C.苯丙酮尿症 D.Alexander病 E.Canavan病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病


2. [单选题]小儿尿路感染,不适宜应用的抗生素为

A. 阿莫西林加克拉维酸
B. 链霉素
C. 头孢三嗪
D. 头孢克肟
E. 呋喃坦啶


3. [单选题]伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的

A. 1~6天
B. 7~13天
C. 14~20天
D. 21~28天
E. 28天以后


4. [单选题]其舒张压为收缩压的

A. 1/4
B. 1/3
C. 3/4
D. 2/3
E. 4/5


5. [单选题]2岁小儿身材矮小、匀称,下列哪项诊断不太可能( )

A. 生长迟缓
B. 营养不良
C. 克汀病
D. 慢性腹泻
E. 垂体性侏儒症


6. [多选题]8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)。下列哪项不符合其诊断的是()。

A. 红细胞平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentrati)(MCHC)
B. 红细胞体积增大
C. 红细胞平均容积(MCV)>94fl
D. 红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
E. 骨髓象:细胞系显示胞核发育落后于胞体


7. [单选题]其典型的脑电图改变为

A. 中央区局限性放电
B. 1.5~2.5Hz棘慢波
C. 全导同步3Hz棘慢波
D. 爆发抑制
E. 高峰节律紊乱


8. [多选题]结果:EBV(+),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括

A. 胸部
B. CT
C. B超定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查
D. 颅脑
E. CT
F. 血生化
G. 结核抗体
H. 换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 G.手术取颈淋巴结,行组织病理学检查


9. [单选题]可以降低肺动脉压力的药物不包括下列哪种

A. 卡托普利(开搏通)
B. 硝苯地平
C. 前列环素
D. 氨力农
E. 异丙肾上腺素


10. [单选题]男孩,6岁。2年前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。现在下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症(postpoliomyelitis sequela)。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

A. 对称性弛缓性瘫痪,感觉消失。低热
B. 对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
C. 对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
D. 不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在;有发热
E. 上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热


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