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男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查

来源: 自学库    发布:2023-08-20     [手机版]    
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正确答案:E。A.全身型重症肌无力 B.急性脊髓炎 C.周期性瘫痪 D.急性脊髓灰质炎 E.格林-巴利综合征 更多内科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,双侧闭眼无力。四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白(csf protein)1.0g/L,细胞数2×106/L,首先应想到的诊断是

A. 全身型重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓灰质炎
E. 格林-巴利综合征


2. [多选题]呼吸衰竭时缺氧的发病机制是

A. 患者无力呼吸
B. V/Q比值失调
C. 肺泡弥散功能障碍
D. 机体肌肉氧耗量增加
E. 吸入气氧分压降低(oxygen partial pressure)


3. [单选题]男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检:BPl90/115mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是

A. 右侧大脑半球
B. 左侧大脑半球
C. 内囊
D. 延髓的背外侧
E. 脑干


4. [单选题]患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力l天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次厌,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白ll4g/L,血肌酐5201umol/L。该患者肾病最可能的诊断是

A. 急性膜性肾炎
B. 急性肾小管坏死(tubular necrosis)
C. 急进性肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性新月体型肾病


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