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男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒

来源: 自学库    发布:2023-08-09     [手机版]    
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正确答案:E。A.慢性肾炎 B.缩窄性心包炎 C.肝硬化 D.心包积液 E.扩张型心肌病伴心力衰竭 更多内科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉(jugular vein)怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/min,律整,可闻及S1,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)。最可能诊断( )

A. 慢性肾炎(chronic nephritis)
B. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
C. 肝硬化
D. 心包积液
E. 扩张型心肌病伴心力衰竭


2. [单选题]男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左窒高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了( )

A. 右心衰
B. 左心衰
C. 收缩功能不全性心力衰竭
D. 舒张功能不全性心力衰竭
E. 冠心病


3. [单选题]关于老年人急性肾损伤(AKI),叙述错误的是

A. 由于肾储备功能减退、合并症(complication)多等原因,老年人对AKI的易感性增高,AKI发病率显著高于普通人群
B. 与非老年人相比,肾后性AKI在老年患者中更为多见
C. 目前临床上仍以尿肌酐上升或尿量减少为依据来诊断老年人AKI,故尿肌酐能够敏感反映老年人肾功能减退情况
D. 老年人肾小球滤过率轻度减退时尿量可无明显减少,故非少尿型AKI较多见
E. 老年人AKI防治原则与非老年人AKI相同,由于对AKI易感性高,预防尤为重要


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