1. [单选题]患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是
A. 体液不足
B. 窒息
C. 肺部感染
D. 尿潴留
E. 体温过高
2. [单选题]患者，男，37岁，因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术(choledochotomy)。术中放置T管，护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是( )
A. 引流胆汁和减压
B. 促进伤口引流
C. 提供冲洗胆道的途径
D. 阻止胆汁进入腹膜腔
E. 将胆汁进入十二指肠的量减至最少
3. [单选题]某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意(should be noticed)观察的是
A. 防止心动过缓，保持心率大于100次/分
B. 防止心动过缓，保持心率大于80次/分
C. 防止心动过缓，保持心率大于90次/分
D. 防止心动过速，保持心率小于100次/分
E. 防止心动过速，保持心率小于80次/分
4. [单选题]患儿，男，3岁。因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便8～9次。现对患者的粪便进行消毒处理，漂白粉与粪便的比例是
A. 1：2
B. 1：3
C. 1：4
D. 1：5
E. 1：6
