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6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌

来源: 自学库    发布:2023-10-12     [手机版]    
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正确答案:D。A.急性白血病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.恶性组织细胞病 D.再生障碍性贫血 E.恶性淋巴瘤 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大,心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规WBC 1.5×109/L,Hb60g/L,PLT 25×109/L,MCV 82fl,外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是

A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤


2. [单选题]8个月婴儿,体重7kg,腹泻5天,诊断为中度脱水并酸中度,纠正脱水后,突然抽搐,首先考虑为

A. 低钠血症
B. 高钠血症
C. 低钙血症
D. 低镁血症
E. 酸中毒


3. [单选题]37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3、5、7分,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动(independent movement)。最可能的诊断是

A. 低血糖
B. 缺氧缺血性脑病
C. 大脑中动脉梗塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 先天性脑发育不全(congenital atelencephalia)


4. [单选题]新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项

A. 立即间歇性正压通气,给适当的PEEP
B. 立即用CPAP支持
C. 立即给予头罩吸氧
D. 高频通气
E. 立即间歇性正压通气,不给PEEP


5. [单选题]典型苯丙酮尿征的发病机制是

A. 酪氨酸羟化酶受抑制
B. 苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷
C. 四氢生物蝶呤生成不足
D. 脑内5-羟色胺不足
E. 二氢生物蝶呤还原酶先天缺陷


6. [多选题]下列引起膀胱输尿管反流的病因,不正确的是

A. 黏膜下段输尿管先天发育缺陷
B. 输尿管旁憩室
C. 尿路感染
D. 异位输尿管口
E. 原发性膀胱功能紊乱


7. [单选题]10个月婴儿,逐渐苍白2个月,纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1cm,RBC 3.0×1012/L,Hb60g/L,RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 地中海贫血


8. [单选题]女婴,8天,因不吃、不哭10小时入院。查体:体温不升,面色苍黄,前囟平软,心音低钝,腹胀,脐部有少许脓性分泌物,肝脏肋下4cm,四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是

A. 新生儿低血糖
B. 新生儿脐炎并败血症
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿脐炎
E. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)


9. [单选题]上述婴儿喂以8%糖牛奶,每天需总热量应为

A. 450 keal
B. 500 keal
C. 550 keal
D. 600 keal
E. 660 keal


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