1. [单选题]男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，伴有嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2min，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×109／L，中性粒细胞0．70，血小板计数为110×109／L，血糖1．68mmol／L(30mg／d1)，GPT78U。脑电图的基本电活动为1～2 Hz高幅δ波，有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是
A. 瑞氏综合征
B. 病毒性脑炎
C. 脑中线结构上肿瘤
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
2. [单选题]女，5岁，3周前患猩红热。5天前眼睑水肿，尿色深黄，诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎，住院后做了肾活检。不属于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理变化的是
A. 内皮细胞增生
B. 上皮细胞增生
C. 系膜细胞增生
D. IgG和C3沿毛细血管壁和系膜区沉积
E. 在基膜或上皮下见到驼峰
3. [单选题]若测得血浆HCO-3为8mmol／L，有何诊断意义，应先用哪种溶液
A. 中度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠液
B. 重度代谢性酸中毒，用1．4％碳酸氢钠溶液
C. 轻度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠液
D. 中度代谢性酸中毒，用1．84％乳酸钠溶液
E. 重度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠液
4. [单选题]女孩，10岁。上午8时升旗时突然昏倒，意识丧失2～3分钟，不伴肢体抽动，EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项
A. 周期性瘫痪
B. 急性感染性多发性神经根炎(infectious polyradiculitis)
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性肌炎
E. 单纯性晕厥
5. [单选题]一健康小儿，身长86cm，出牙18枚，能双足并跳，会说2～3个字构成的短语，其年龄为
A. 1岁半
B. 1岁
C. 2岁半
D. 2岁
E. 3岁
6. [单选题](37～38题共用题干)
A. 男，7个月，腹泻4天，呕吐2天。大便一天7～10次，量多，为蛋花汤样。检查精神萎靡，哭时泪少，尿少。皮肤弹性差,呼吸略深，血钠135mmol/L。
B. 其脱水程度和性质为
C. 轻度等渗性脱水
D. 轻度低渗性脱水
E. 中度等渗性脱水
F. 中度低渗性脱水
G. 重度等渗性脱水
7. [单选题]8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次(原0～1次)，曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个／HP。入院时血压17／12kPa(130／90mmHg)。尿常规：蛋白少量～ (+)，白细胞0～2／HP，红细胞6～10／HP(离心法)。血常规(blood routine)：红细胞2．4×109／L，血红蛋白8g／dl。最可能的诊断是
A. 急性肾炎(acute nephritis)伴贫血
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 以上都不是
8. [单选题]流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括
A. 频繁惊厥
B. 高热
C. 意识障碍
D. 易并发DIC
E. 颅内压明显升高
