20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾

1. [单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109／L，N 0．72，L 0．28，NBT阳性细胞^{(positive cells)}95％；血清总Ig 180mg／L，IgA 40mg／L，IgM 90mg／L，该患儿最可能的诊断是

A. 胸腺发育不全
B. X-连锁无丙种球蛋白血症
C. 联合免疫缺陷
D. 慢性肉芽肿病
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

2. [单选题]典型麻疹的出疹顺序是

A. 面部→颈部→耳后→躯干→四肢→掌心→脚心
B. 颈部→面部→耳后→躯干→四肢→掌心→脚心
C. 面部→耳后→颈部→四肢→脚心→掌心→躯干
D. 耳后→面部→颈部→躯干→四肢→掌心→脚心
E. 面部→耳后→颈部→躯干→四肢→掌心→脚心

3. [单选题]男孩,3岁。因“肌注后臀部肿”收治医院。经各项检查证实为“血友病(甲),重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适

A. 血小板计数减少
B. 凝血酶原时间（PT）延长
C. 白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长
D. 出血时间延长
E. 纤维蛋白含量降低

4. [单选题]婴儿计划免疫，下列哪项正确

A. 2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
B. 2～3个月接种卡介苗
C. 4～5个月注射麻疹疫苗
D. 6～8个月注射白百破疫苗
E. 8～10个月注射乙脑疫苗

5. [单选题]中枢性与原发性肾性尿崩症的鉴别点是

A. 禁水试验
B. 血钠水平
C. 血渗透压
D. 尿渗透压与尿比重
E. 以上都不是

6. [单选题]11个月小儿诊断为肺炎球菌^{(pneumococcus)}脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是

A. 硬脑膜下积水
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑积水
E. 癫痫

7. [单选题]多发性抽动最主要的临床特点是

A. 发病年龄2～5岁
B. 多数以运动性抽动为首发症状
C. 运动性抽动常从四肢开始，表现为耸肩、踢腿等
D. 以发生性抽动为首发症状者，预后不良
E. 以女孩多见

8. [单选题]下列哪项治疗措施正确

A. 腰椎穿刺放脑脊液
B. 呋塞米或甘露醇降颅压
C. 呼吸机辅助呼吸
D. 维持血糖在正常低值
E. 控制液体入量100ml／kg

9. [单选题]缩窄性心包炎的症状或体征不包括

A. 食欲减退，上腹部胀满或疼痛
B. 劳力性呼吸困难
C. 乏力，运动耐量下降
D. 脉压增大
E. 心包叩击音

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