患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路

1. [单选题]患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,最可能的诊断是()。

A. 右膝软组织损伤
B. 右膝关节急性化脓性关节炎
C. 右膝关节滑膜炎
D. 右膝关节风湿性关节炎
E. 右膝关节半月板损伤

2. [单选题]下列那组是1-12月小儿血清T3、T4和TSH正常参考值。( )

A. 总T4：85-225、总T3：0.2-4.1 TSH：17.4
B. 总T4：105-200、总T3：15-4.8 TSH：0.5-6
C. 总T4：90-200、总T3：1.6-4.1 TSH：0.5-6
D. 总T4：80-170、总T3：1.4-3.7 TSH：0.5-6
E. 总T4：70-150、总T3：1.3-3.3 TSH：0.5-6

3. [单选题]有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的

A. 主要成分^{(main components)}是白蛋白
B. 定量不超过100mg／kg
C. 定量不超过100mg／m2
D. 尿蛋白／肌酐≤0．2
E. 尿蛋白定性试验阴性

4. [单选题]临床估计6个月以内婴儿牛奶摄入量应是

A. 8%糖牛奶150ml/(kg·d)
B. 8%糖牛奶100ml/(kg·d)
C. 8%糖牛奶200ml/(kg·d)
D. 8%糖牛奶180ml/(kg·d)
E. 8%糖牛奶80ml/(kg·d)

5. [单选题]关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是

A. 各系均增生活跃
B. 以中、晚幼红细胞增生明显
C. 幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝
D. 胞浆成熟落后于胞核
E. 幼红细胞增生活跃

6. [单选题]小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况，哪项除外

A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 哭闹

7. [单选题]不符合支原体肺炎的临床症状是

A. 年长儿多见
B. 全身中毒症状不重
C. 肺部体征不明显
D. 高热
E. 呼吸困难明显

8. [多选题]给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 合并感染
E. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

9. [单选题]6岁男孩，身高133cm，血压140／89mmHg，阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴毛、痤疮。左手骨片：腕部骨化中心10／10。最可能的诊断是

A. 中枢性性早熟
B. 部分性性早熟
C. CAH(21-羟化酶不完全缺乏)
D. CAH(21-羟化酶完全缺乏)
E. CAH(11β羟化酶缺乏)

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