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患者男性,26岁。间断腹泻、黏液血便2年,近2个月进食海鲜后加重

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:DE。A.继续足量静脉糖皮质激素治疗 B.改为静脉环孢素治疗 C.糖皮质激素减量治疗 D.全结肠/次全结肠切除术 E.回肠造口术 F.改为英夫利昔单抗治疗 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,26岁。间断腹泻、黏液血便2年,近2个月进食海鲜后加重,每天20余次,伴低热。近1天排便次数明显减少,伴高热。查体:T38.8℃,左下腹压痛明显,肌紧张可疑,肠鸣音弱。血常规:白细胞及中性粒细胞计数升高。

[提示] 足量静脉糖皮质激素治疗3天后,患者临床表现、体征均无改善。复查腹平片:结肠最大径约7cm。该患者最适宜的下一步处理为( )

A. 继续足量静脉糖皮质激素治疗
B. 改为静脉环孢素治疗
C. 糖皮质激素减量治疗
D. 全结肠/次全结肠切除术
E. 回肠造口术
F. 改为英夫利昔单抗治疗


2. [单选题]下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低

A. 慢性消耗性疾病
B. 大量放腹水后
C. 经产妇(multipara)或老年体弱脱水者
D. 腹腔内容物增加
E. 脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力


3. [单选题]乳腺囊性增生病的疼痛特点是

A. 疼痛无明显规律
B. 月经前痛减轻
C. 月经前痛加重
D. 月经后痛加重
E. 月经期(menstrual period)痛较重


4. [多选题]关于血管造影,以下哪项叙述是正确的

A. 血管造影包括非选择性、选择性和超选择性三种方法
B. 穿刺方法最常应用Seldinger法
C. 血管造影目的是诊断而不能用于治疗
D. 血管造影包括动脉和静脉造影
E. 血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影


5. [单选题]纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的

A. 幽门梗阻
B. 食管狭窄
C. 上消化道大出血
D. 轻度心肺功能不全
E. 胃内异物


6. [单选题]糖尿病患者大手术前应将血糖控制在

A. 4.5~6.0mmol/L
B. 5.5~6.1mmol/L
C. 10.0~15.2mmol/L
D. 5.6~11.2mmol/L
E. 4.5~10.5mmol/L


7. [单选题]心脏挫伤下列什么说法不正确

A. 应积极剖胸探查
B. 不需手术,休息并监护24小时以上,治疗心律失常和心力衰竭等并发症
C. 常规检查ECG、CK及CD-MB
D. CK-MB-mass的准确性较CK-MB高
E. 特异性较高的检查是肌钙蛋白I或T


8. [单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是

A. 胆总管狭窄
B. 病毒性肝炎
C. 胆管癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 毛细胆管型病毒性肝炎


9. [单选题]患者男性,30岁,间断上腹部疼痛,伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心、呕吐12小时,呕吐物(vomit)为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 应激性溃疡出血
C. 消化性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 胃癌出血


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