【导读】
正确答案:CDEF。A.腰臀部疼痛可放射至大腿,弯腰不受限,行走困难 B.臀上皮神经来源于L4~S1神经后外侧支 C.此穿出点因外伤、炎症等原因,易引起臀上皮神经卡压,出现相应临床症状 D.在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点 E.上臀部痛觉减退或痛觉过敏,下肢感觉及运动良好 F.治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗 更多疼痛学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臀部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。
臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征,以下论述正确的是( )。
A. 腰臀部疼痛可放射至大腿,弯腰不受限,行走困难
B. 臀上皮神经来源于L4~S1神经后外侧支
C. 此穿出点因外伤、炎症等原因,易引起臀上皮神经卡压,出现相应临床症状
D. 在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点
E. 上臀部痛觉减退或痛觉过敏,下肢感觉及运动良好
F. 治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗
2. [单选题]关于骨性关节炎的叙述,正确的是( )。
A. 常见于年轻运动员
B. 一般不致残
C. VitD缺乏是明显的危险因素
D. 疾病初起时滑膜变性
E. 最常见于负重的关节
3. [单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法?( )
A. 词语定级法
B. 数字定级法
C. 目测类比定级法
D. 综合评定法
E. 患者自述法
4. [单选题]神经纤维上升相是指( )。
A. 去极化过程(process of polarization)
B. 超极化
C. 复极化过程(process of polarization)
D. 极化
E. 去极化和反极化过程(process of polarization)
5. [单选题]下列哪项是骨与关节结核的手术适应证( )。
A. 全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳
B. 年龄过大或过小
C. 抗结核治疗在2周之内
D. 有其他脏器活动性结核病变
E. 窦道流脓经久不愈
6. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面不正确的是( )。
A. 急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后和接种疫苗后,可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变
B. 带状疱疹病毒性脑炎:本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害,临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史
C. 巨细胞性脑炎:见于长期使用(long-term use)免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 肠道病毒性脑炎:临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪
E. 病毒性脑膜炎:以脑膜刺激征为主要临床表现
7. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是( )。
A. 上升性脊髓炎:脊髓受累节段呈上升性,起病急,由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群,出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪,甚至死亡
B. 任何年龄发病,病前数天或1~2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
D. 急性起病,2~3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力,病变部位根痛或病变节段束带感,继而完全横贯性损害,胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎:临床进展缓慢,1~3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展,并伴该部无力及下肢瘫痪
8. [单选题]脑变性疾病的基本病理改变中除外( )。
A. 无炎性细胞
B. 中枢神经系统内某个特定部位的神经细胞萎缩或消失
C. 胶质细胞的反应-星形胶质细胞增生、肥大,微胶质细胞增生为棒状细胞
D. 脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失
E. 中枢神经系统内某些特定部位的神经细胞萎缩或消失