患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血

1. [单选题]患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1．5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白(+++)，尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5．6mmol／L。

A. 首先考虑诊断是
B. 急性肾功能不全
C. 急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D. 肾病综合征
E. 肾炎性肾病合并肾功能不全
F. 急进性肾炎

2. [单选题]根据诊断，目前哪项不是主要的治疗

A. 吸氧、吸痰
B. 急救监护
C. 机械通气(呼吸器)
D. 酚妥拉明静脉输注
E. 纠正酸中毒

3. [单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病

4. [单选题]新生儿吸入性肺炎^{(neonatal aspiration pneumonia)}

A. 多在生后6～12小时内出现呼吸困难，并进行性加重
B. 窒息复苏后出现呼吸急促，口周青紫
C. 生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧不缓解，且哭闹加重
D. 出生有窒息，青紫突然加重，并有血性泡沫样痰
E. 吐泡沫，体温高或不升，早期肺部体征不明显

5. [单选题]9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2．8×1012／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。

A. 最可能诊断为
B. 溶血性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性混合性贫血
F. 白血病

6. [单选题]确诊需首选下列哪项检查

A. PPD试验
B. 头颅CT
C. 脑脊液免疫球蛋白检查
D. 脑脊液培养
E. 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌

7. [单选题]为确诊应该检测

A. 胸片
B. 血沉
C. 血培养
D. 肥达反应
E. 外斐反应

8. [单选题]急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的

A. 严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向
B. 血钾5．5mmol／L
C. 血浆尿素氮＞29mmol／L，血浆肌酐＞707．2μmmol／L
D. 严重酸中毒
E. 药物或毒物中毒

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