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患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智

来源: 自学库    发布:2023-10-25     [手机版]    
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正确答案:A。A.肾上腺脑白质营养不良 B.异染性脑白质营养不良 C.苯丙酮尿症 D.神经皮肤综合征 E.Canavan病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站,全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. 神经皮肤综合征
E. Canavan病


2. [单选题]小婴儿惊厥发作时查体除注意神志、瞳孔、心率、呼吸外,还最应注意

A. 前囟张力
B. 心脏杂音
C. 血压高低
D. 肺部啰音
E. 肝脾大小


3. [单选题]8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服(malease),心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。

A. 该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用
B. 双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫
C. 双拇指各按一侧眼球上部,施以适当压力每次压10s,心律转复后即停止压迫
D. 在甲状软骨(thyroid cartilage)上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指(thumb)向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10 s。一旦转复便停止压迫
E. 在甲状软骨(thyroid cartilage)上水平压迫左侧颈动脉,但禁忌两侧同时压迫
F. 以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐


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