【导读】
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1. [多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过（）
A. 它们的中枢作用在中枢神经系统（CNS）中，直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递
B. 它们的中枢作用在CNS中，作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角
C. 它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放
D. 它们对脊髓的作用仅在突触前水平
