【导读】
正确答案:BCDF。A.患者定位、定性诊断明确,肠道准备后行剖腹探查,乙状结肠癌根治手术。如有远处转移,术后化疗 B.患者定性明确,但结肠镜未达到回盲部,需复查全程肠镜,除外多源发性肿瘤可能 C.患者定性明确,行结肠CT重建或者钡灌肠定位,复查全程肠镜,排除多源发肿瘤 D.患者定性诊断明确,需进一步行胸腹增强CT检查,除外肝肺转移,肿瘤局部浸润 E.患者定位、定性诊断明确,肠道准备后行腹腔镜乙状结肠癌根治手术 F.患者定性诊断明确,需进一步行盆腔增强CT检查,明确肿瘤与子宫附件的关系 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,40岁,里急后重伴便不尽感半年。结肠镜检查:进镜50cm达降结肠,患者疼痛难忍,未进镜。退镜距肛缘18cm处可见环腔生长,隆起溃疡型肿物。活检病理:腺癌。CEA:6U/L。
下一步的诊治方案为( )
A. 患者定位、定性诊断明确,肠道准备后行剖腹探查,乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)根治手术。如有远处转移,术后化疗
B. 患者定性明确,但结肠镜未达到回盲部,需复查全程肠镜,除外多源发性肿瘤可能
C. 患者定性明确,行结肠CT重建或者钡灌肠定位,复查全程肠镜,排除多源发肿瘤
D. 患者定性诊断明确,需进一步行胸腹增强CT检查,除外肝肺转移,肿瘤局部浸润
E. 患者定位、定性诊断明确,肠道准备后行腹腔镜乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)根治手术
F. 患者定性诊断明确,需进一步行盆腔增强CT检查,明确肿瘤与子宫附件的关系
2. [单选题]高钙血症是指血清总钙超过
A. 1.10mmol/L
B. 1.34mmol/L
C. 2.25mmol/L
D. 2.58mmol/L
E. 3.58mmol/L
3. [单选题]在老年人中发生急性继发性化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)时,其重要的体征是
A. 腹肌呈板样强直
B. 腹部明显压痛
C. 腹软,压痛不明显
D. 腹胀,肠鸣音消失
E. 腹式呼吸基本消失
4. [单选题]有关主诉的内容,不正确的是
A. 确切的主诉可反映病情轻重与缓急
B. 为患者感受最主要的痛苦
C. 病程长、病情复杂患者,可将其所说的主要不适作为主诉
D. 为患者症状和(或)体征
E. 为患者本次就诊的主要原因及持续时间
5. [单选题]引起麻痹性肠梗阻的常见原因是
A. 蛔虫团
B. 粘连带
C. 弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
D. 肠套叠
E. 早期嵌顿疝