男性，18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为

1. [填空题]男性，18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱

考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血^(hemorrhage)病人，下列检查哪项最重要

A. 季肋部外伤史
B. 腹部压痛，反跳痛及肌紧张
C. 血压低于70/50mmHg
D. 血红蛋白值逐渐减少
E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液

2. [单选题]保持呼吸道通畅最可靠的方法

A. 口咽通气道
B. 鼻咽通气道
C. 气管内插管
D. 喉罩
E. 上抬下颌

3. [单选题]预防医院内感染的措施中，不恰当的是

A. 认真贯彻无菌术原则
B. 术前足量使用广谱抗生素
C. 改善病人营养状况
D. 及时使用有效的免疫疗法
E. 正确处理伤口

4. [单选题]肝外胆道的解剖特点中，哪项是不恰当的

A. 胆总管下端多数与主胰管会合
B. 胆囊动脉常有变异
C. 胆囊管常有变异
D. Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成
E. 胆囊分底、体、颈三部

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