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女孩,9岁,突然寒战,头痛,且高热16小时,反复抽搐。体检:体

来源: 自学库    发布:2023-08-29     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.流行性脑脊髓膜炎普通型 B.流行性脑脊髓膜炎轻型 C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型 D.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型 E.重症流行性脑脊髓膜炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女孩,9岁,突然寒战,头痛,且高热16小时,反复抽搐。体检:体温39.6℃,昏迷,颈部有阻抗,身上有散在淤点,克氏征、巴氏征均阳性。

A. 流行性脑脊髓膜炎普通型
B. 流行性脑脊髓膜炎轻型
C. 流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
D. 暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型
E. 重症流行性脑脊髓膜炎


2. [单选题]患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是

A. 二度房室传导阻滞
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房室交界性期前收缩
E. 右束支传导阻滞


3. [单选题]为一步鉴别诊断,可选择下列辅助检查,但不包括

A. 胸部X线片
B. 心电图和超声心动图
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 肌电图


4. [单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
C. 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
D. 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制


5. [单选题]男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。

A. 诊断最大可能是
B. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
C. 新生儿脑膜炎(neonatal meningitis)
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿肺炎
F. 新生儿败血症


6. [单选题]8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以甲氨蝶呤与6-巯基嘌呤(mercaptopurine)为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血常规及骨髓象提示巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法

A. 肌内注射亚叶酸钙
B. 叶酸口服
C. 维生素B12+叶酸治疗
D. 维生素B12肌内注射
E. 输新鲜少浆血


7. [单选题]符合瑞氏综合征实验室检查的是

A. 血氨降低
B. 血糖升高
C. 脑电图见尖/棘慢波
D. 脑脊液常规异常
E. 肝组织活检弥漫性脂肪变性


8. [单选题]确诊首选检查是

A. 测定血糖
B. 测定血苯丙氨酸浓度
C. 染色体检查
D. 测定血酪氨酸值
E. 肝脏活检病理学检查


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