1. [单选题]男婴,8个月。足月顺产。人工喂养,先用乳粉,近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显,不爱活动,有时烦躁不安,食欲减退。以往多次腹泻,近来大便偶呈深褐色。查体:体重8.2kg,皮肤、口唇苍白,HR 130次/分,各瓣膜区可及收缩期杂音,较柔软,两肺呼吸音正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb 80g/L,RBC 3.2×1012/L,红细胞大小不等,以小形为主,中央苍白区明显。大便隐血试验阳性。应诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症
2. [单选题]男,足月,因脐带绕颈,官内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。
A. 该病儿的Apgar评分应为
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 0分
F. 4分
3. [多选题]评估新生儿需要复苏最初依据什么体征?
A. 呼吸
B. 血压
C. 心率
D. 肤色
E. 以上都是
4. [单选题]Ⅱ度咯血的特点是
A. 痰中带血,失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化(significant change)
B. 口鼻喷血,失血量大于有效循环量的15%,血压下降,外周血RBc及Hh较出血前降低20%以上
C. 一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低10%~20%
D. 反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
E. 大口咯“IL,失血量大于有效循环量的20%,fnL压下降,外周m RBC及Hb较出血前降低25%以上
5. [单选题]确诊新生儿败血症的可靠依据是
A. 发热
B. 病理性黄疸
C. 少吃、少哭、少动
D. 血白细胞增高
E. 以上都不是
6. [多选题]6岁女孩,发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是
A. 大叶性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
D. 肺炎支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
7. [多选题]乳酸钠可纠正酸中毒,但在下列情况下不宜使用
A. 休克
B. 缺氧
C. 肝功能不全
D. 心功能不全
E. 新生儿期