患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36

1. [单选题]患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2．4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35．5℃，呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0．52，淋巴细胞0．48，ESR 15mm／h。血培养结果尚未回报。

A. 作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是
B. 全身冰凉
C. 双小腿皮肤似硬橡皮样
D. 按压双小腿似有凹陷
E. 动作少，不哭，吸吮困难
F. 脉搏微弱

2. [单选题](75～77题共用备选答案)

A. 7～9岁
B. 10～13岁
C. 14～16岁
D. 17～20岁
E. 2l～23岁
F. 青春期各期的年龄青春早期

3. [单选题]下列关于自身免疫性溶血性贫血的描述正确的是

A. 小儿以温抗体型多见
B. 小儿以冷抗体型多见
C. 小儿以Evans综合征表现者多见
D. 雷诺症见于所有自身免疫性溶血性贫血
E. 雷诺症仅见于急性温抗体型自身免疫性溶血性贫血

4. [单选题]患儿男，9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏(+)，第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0．04，左眼0．5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎^{(acute disseminated encephalomyelitis)}
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎^{(retrobulbar neuritis)}

5. [单选题]1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳^(bask)少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙2．0mmol／L，血磷1．0mmol／L，碱性磷酸酶高。

A. 该患儿最可能出现的检查异常为
B. X线片长骨短粗和弯曲
C. 甲状旁腺素^{(parathyroid hormone)}下降
D. 智商明显下降
E. 尿磷排出明显减少
F. 25(OH)D3下降

6. [多选题]麻疹前驱期诊断依据主要是()

A. 低~中度发热
B. 干咳流涕
C. 两眼畏光
D. 喷嚏泪多
E. 口腔黏膜斑

7. [单选题]女孩，9岁，突然寒战，头痛，且高热16小时，反复抽搐。体检：体温39．6℃，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。

A. 流行性脑脊髓膜炎普通型
B. 流行性脑脊髓膜炎轻型
C. 流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
D. 暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型
E. 重症流行性脑脊髓膜炎

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