患儿，1．5岁，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松

1. [单选题]患儿，1．5岁，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。

A. 为确诊应选择哪项检查
B. 血清T3、T4、TPSH测定
C. 腕部X线摄片
D. 测血清苯丙氨酸浓度
E. 染色体检查
F. 头颅CT

2. [单选题]胎龄32周早产儿，生后1周，因不能进食，靠全静脉营养，在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为

A. 给氨基酸过多
B. 低血糖
C. 高血糖
D. 高氯性酸中毒
E. 高脂血症

3. [单选题]遗传代谢性疾病牛不常见的代谢紊乱表现是

A. 代谢性酸中毒
B. 乳酸酸中毒
C. 高氨血症
D. 高血糖
E. 肉碱缺乏

4. [单选题]患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。体查：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

A. 支气管肺炎恶化
B. 支气管肺炎伴心衰
C. 支气管肺炎伴中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. 并发霉菌感染
E. 出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

5. [单选题]7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb 60g／L，RBC 2．5×1012／L，红细胞形态大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×109／L， WBC 5．5×109／L，MCV 84fl，MCH 29pg，MCHC0．34，骨髓有核细胞增生，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为

A. 营养性缺铁性贫血
B. 维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血
C. 混合性营养性贫血
D. 缺乏叶酸和维生素B12所致巨幼红细胞性贫血
E. 叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

6. [单选题]预防儿童急性肾炎的根本措施^{(basic measure)}是

A. 防治感染
B. 保肾
C. ACEI
D. 多饮水
E. 加强营养，增强体质^{(build up health)}

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