男，12岁，半月前患“猩红热”，近2天发现患儿眼睑水肿且逐日加重

1. [多选题]男，12岁，半月前患“猩红热”，近2天发现患儿眼睑水肿且逐日加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()。

A. 尿常规检查
B. 肾功能(肌酐清除率等)
C. 双肾B超
D. 血清补体C3下降和ASO滴度升高
E. 尿红细胞形态学检查

2. [单选题]查体时尤其要注意^{(should be noticed)}的是

A. 肺部有无哮鸣音
B. 心脏节律
C. 前囟张力
D. 瞳孔对光反射
E. 咽部情况

3. [单选题]6个月患儿，体重6．0kg(均值8．57kg，标准差1．01kg)、身长63cm(均值69．2cm，标准差2．5cm)，生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可，皮肤弹性稍差。可能的诊断是

A. 轻度营养不良
B. 正常儿
C. 中度营养不良
D. 重度营养不良
E. 营养不良性贫血

4. [单选题]与单核一巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是

A. IL-4、IL-5、IL-7
B. IL-4、IL-10、IL-β
C. IL-6、IL-23、IL-17
D. IL-12、IFN-γ、GM-CSF
E. ET-1、TNF-α、IFN-α

5. [单选题]女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥

A. 第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg
B. 第一天补液量为150～180ml/kg
C. 累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)
D. 余量在后16小时滴完，速度为每小时 5ml/kg
E. 立即补钾

6. [单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是

A. Bruton病
B. Ig缺陷，伴IgM增高
C. Ig重链缺乏
D. 婴儿暂时性低丙球血症
E. 常见多变型免疫缺陷

7. [单选题]为确诊，选择的检查是

A. 肾功能
B. 肝功能及乙肝六项
C. 尿红细胞形态检查
D. 肾B超及其他影像学检查
E. 尿培养、计数加药物敏感试验

8. [单选题]患儿在维持补液阶段出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射消失。此时应考虑患儿有

A. 低血糖
B. 低血钙
C. 低血钾
D. 低血镁
E. 低血磷

9. [单选题]男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：体温37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb 80g／L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD(+)。最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 粟粒性肺结核
C. 特发性肺含铁血黄素沉着症
D. 朗格汉斯组织细胞增生症
E. 急性白血病伴肺炎

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