【导读】
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1. [单选题]目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是( )。
A. 福氏痢疾杆菌
B. 宋内氏痢疾杆菌
C. 鲍氏痢疾杆菌
D. 舒氏痢疾杆菌
E. 志贺氏痢疾杆菌
2. [单选题]5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3cm,脾肋下2cm。
A. 最可能的诊断是
B. 新生儿脐炎,生理性黄疽
C. 新生儿脐炎,母乳性黄疸
D. 新生儿脐炎,新生儿败血症
E. 新生儿脐炎,新生儿溶血病
F. 新生儿脐炎,新生儿肝炎
3. [单选题]男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/d1),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2 Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是
A. 瑞氏综合征
B. 病毒性脑炎
C. 脑中线结构上肿瘤
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
4. [单选题]患儿男,7岁,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热,咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸尚平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。
A. 其最可能的诊断为
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
C. 支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 肺炎球菌肺炎
F. 霉菌性肺炎
5. [单选题]关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现,哪项错误
A. 高热、中毒症状严重
B. 全身的广泛瘀点、瘀斑
C. 脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变
D. 休克、周围循环衰竭
E. 血培养阳性
6. [单选题]可能的诊断是
A. 中毒性脑病
B. 脑脓肿
C. 癫痫
D. 化脓性脑膜炎
E. 高热惊厥
7. [单选题]营养性贫血病人若需输血,原则是
A. 贫血愈重,每次输血量愈大,速度也愈快
B. 贫血愈重,每次输血量愈小,但速度要快
C. 贫血愈重,每次输血量愈大,但速度要慢
D. 贫血愈重,每次输血量愈小,速度也宜慢
E. 以上均不是
8. [多选题]患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T 39.7℃,P 128次/分,呼吸25次/分,BP 108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米(peanut kernel)大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。
A. 为明确诊断,应首先检查
B. 血常规
C. 血病毒抗体测定
D. 胸片
E. 淋巴结活检
F. 骨髓穿刺