男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白

1. [单选题]男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38．6~C，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。

A. 为明确诊断，对该患儿首先应做下列哪项检查
B. 痰液或胃液检查有无结核菌
C. 腰椎穿刺送脑脊液检查
D. 肺部X线正侧位摄片
E. PPD试验
F. 血清抗结核茵纯蛋白衍化物(PPD)一IgG检测

2. [多选题]男性，11岁。查体发现双侧阴囊内空虚。B超检查：双侧睾丸下降不全，睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对患儿的危害不包括

A. 影响睾丸发育
B. 影响生精功能
C. 造成不育
D. 发生睾丸肿瘤可能性增加
E. 影响生长发育

3. [单选题](47～49题共用题干)

A. 男，10岁，“感冒”发热10天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90 mmHg(16/12kpa);心肺正常。肝于右肋下1cm，质中硬，轻度压痛：双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(＋＋)，尿镜检RBC满视野/HP，WBC0～3个/HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5mmol/L，血补体C3 0.26g/L。
B. 此例最可能的诊断是
C. 肾病综合征
D. 尿路感染
E. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
F. IgA肾炎(或肾病)
G. 慢性肾炎

4. [单选题]患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次／min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是

A. 二度房室传导阻滞
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房室交界性期前收缩
E. 右束支传导阻滞

5. [单选题]男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 新生儿生理性黄疸
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿败血症
E. 新生儿肝炎
F. 新生儿溶血病

6. [单选题]新生儿每日生成胆红素量约

A. 10．5mg／kg
B. 8．5mg／kg
C. 6．5mg／kg
D. 4．5mg／kg
E. 2．5mg／kg

7. [单选题]利福平的毒性反应

A. 听神经损害
B. 肝损害
C. 球后神经炎
D. 胃肠道反应
E. 骨髓抑制

8. [单选题]男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常，首选的检查是

A. 白细胞及分类
B. 血培养
C. 询问既往有无类似发作史
D. 血清病毒抗体
E. 痰液检查

9. [单选题]生长发育的影响因素中对身高的影响是：( )

A. 遗传因素决定一切
B. 遗传赋予生长潜力，环境决定生长发育的现实性
C. 营养决定最终身高
D. 体育锻炼决定最终身高

10. [单选题]12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。

A. 该病例可诊断为
B. 幼年特发性类风湿关节炎少关节型
C. 幼年类风湿关节炎全身型
D. 幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
E. 幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)
F. 幼年强直性脊柱炎

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