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2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断

来源: 自学库    发布:2023-09-19     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.初步诊断是 B.麻疹后脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.隐球菌脑膜炎 F.中毒性脑病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×109/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。

A. 初步诊断是
B. 麻疹后脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
F. 中毒性脑病


2. [多选题]若患儿确诊为结核性脑膜炎,典型的脑脊液改变符合

A. 糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主
B. 糖明显下降,氯化物正常,蛋白明显升高, 细胞数升高,以中性粒细胞为主
C. 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
D. 糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主
E. 脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃样,静置后可有蜘蛛网状薄膜形成


3. [单选题]1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音低钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。

A. 若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是
B. 发热的高低
C. 咳嗽的轻重
D. 呼吸困难的程度
E. 有无累及其他系统
F. 肺部啰音的性质


4. [多选题]新生儿硬肿症的发病机制有

A. 体温调节中枢功能不全
B. 体表面积相对大
C. 皮下脂肪(subcutaneous fat)层薄、易散热
D. 皮下脂肪(subcutaneous fat)中不饱和脂肪酸(unsaturated fatty acid)含量大,受寒时易凝固
E. 以上都不是


5. [单选题]小儿语言发育三个阶段的顺序是( )。

A. 发音、理解、表达
B. 理解、表达、发音
C. 表达、理解、发音
D. 听觉、发音、理解
E. 模仿、表达、理解


6. [单选题]治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用

A. 庆大霉素
B. 红霉素
C. 氨苄西林(ampicillin)
D. 头孢曲松
E. 磷霉素


7. [单选题]考虑患儿为下列哪一种情况

A. 心源性休克(cardiogenic shock)
B. 感染性休克
C. 脑疝
D. 高热惊厥
E. 以上都不是


8. [单选题]鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是

A. 尿潜血检查
B. 尿胆红素
C. 尿三杯试验
D. 尿沉渣检查
E. 血尿颜色


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