患者，男，21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月，3个月前患肛瘘

1. [填空题]　患者，男，21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月，3个月前患肛瘘，加重伴发热2周。5个月前无明显诱因发作脐周阵发性疼痛，排便后缓解，稀糊状便，3～4次/d，无脓血。3个月前排便时肛周疼痛，有肛周溃疡，诊为肛瘘，行手术治疗。2周前腹痛、腹泻加重并出现间断午后发热，体温37.2～37.8 ℃。近5个月体重下降15 kg。查体：T 37.6 ℃， P 102次/min，R 20次/min，Bp 120/70 mmHg。消瘦体形，心、肺未见异常，腹软，脐部及右下腹压痛（＋），肠鸣音6次/min，余查体未见异常。

患者目前最可能的诊断是(提示　进一步的检查不支持^{(not support)}肠结核，PPD实验阴性，活检组织抗酸染色阴性，胸部X线片正常，粪结核杆菌培养阳性，血清ADA正常，ASCA阳性。)

A. 白塞病
B. Crohn病
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. 肠淋巴瘤
F. 缺血性肠炎
G. 多发性气囊肿
H. 阿米巴性肠炎

2. [多选题]伤寒复发时可出现

A. 肥达反应效价迅速增高
B. 血培养阳性
C. IgM等免疫球蛋白又都升高
D. 临床症状比初次重
E. 肠穿孔

3. [多选题]新型抗凝药物与传统的抗凝药物相比，优点是

A. 单靶点，作用机制明确，可预测疗效
B. 无肝素诱导的血小板减少
C. 口服给药，便于长期使用，患者依从性好
D. 与食物和药物间无相互作用
E. 治疗窗宽：提高安全性，降低出血等并发症风险

4. [多选题]影响对比剂肾病发生的因素是：

A. 糖尿病
B. 对比剂用量
C. 基础肾功能
D. 心肌梗死
E. 心律失常

5. [多选题]属于肝脏代谢功能的有

A. 雌激素的灭活
B. 前白蛋白的合成
C. FⅡ的合成
D. 胆固醇的合成
E. 分泌胰岛素维持血糖稳定

6. [多选题]中心静脉压升高见于

A. 右心衰竭
B. 缩窄性心包炎
C. 心包积液
D. 胸腔压力增高
E. 上腔静脉阻塞综合征

7. [多选题]抗结核药物的正确使用是

A. 早期合理用药（应考虑病灶性质和化疗效果）
B. 联合用药
C. 选用敏感药物
D. 坚持按计划有规律地用药（规律、适量、全程）
E. 大量

8. [多选题]糖尿病足外周血管病变的检查项目包括

A. 踝动脉与肱动脉血压比值
B. 经皮氧分压测定
C. 足X线片
D. 彩色多普勒超声
E. 磁共振血管造影

9. [多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

A. 大便干结
B. 头晕眼花
C. 形体消瘦
D. 眩晕耳鸣
E. 脉细

10. [多选题]患者女性，25岁。因脑脓肿入院行外科手术治疗，术后尿道置入导尿管。1周后患者出现发热，体温高达39℃，右肾区叩痛阳性，尿常规：白细胞管型2～3个／高倍视野，红细胞3～5个／高倍视野，白细胞10～15个／高倍视野，考虑为院内尿路感染。该患者不可能患有的泌尿系疾病是

A. 膀胱炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎急性发作
D. 尿道炎
E. 肾盂肾炎

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