【导读】
正确答案:ABCDE。A.脱水降颅压 B.维持生命体征 C.再次复查颅脑CT D.脑外科急会诊 E.血管活性药物维持血压 F.继续快速大量补液 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,35岁,因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5 ℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40 mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0 mm,右4.5 mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可活动,左侧肌力约3级,右侧肌力1级,双下肢病理征(+)。经皮脉搏血氧饱和度89%。
进一步处理是(提示 患者经补液、抗休克治疗(antishock therapy)后,血压渐恢复。于治疗中突发自主呼吸消失,双瞳散大,对光反射消失,血压下降,四肢无自主活动,昏迷程度加深。)
A. 脱水降颅压
B. 维持生命体征
C. 再次复查颅脑CT
D. 脑外科急会诊
E. 血管活性药物维持血压
F. 继续快速大量补液
2. [单选题]下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症
A. 气道出血
B. 喉头水肿
C. 支气管痉挛
D. 气胸
E. 麻醉药过敏
3. [单选题]患者男性,69岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,头晕、心悸1天,入院查心电图提示心率42/分钟,PR间期延长,T波高尖。以下诊断可能性最大的是
A. 洋地黄中毒
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 急性心肌梗死
4. [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
A. 肾功能障碍(renal dysfunction)
B. ALI/ARDS
C. 心功能障碍(cardiac dysfunction)
D. 肝功能障碍
E. 弥散性血管内凝血
5. [单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
A. 益气养血
B. 疏肝理气(relieving the depressed liver)
C. 扶正
D. 滋补肝肾
E. 健脾和胃
6. [单选题]对四肢切割伤应立即进行
A. 及时而正确的清创缝合
B. 止血、镇痛
C. 固定伤肢
D. 包扎伤口
E. 以上均不是