【导读】
正确答案:C。A.继续液体复苏 B.使用大剂量升压药物 C.抗休克同时行剖腹探查术 D.使用止血药物 E.剖胸探查术 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大,直径3mm,光反射存在。右侧腋后线近第6~9肋骨处触及骨擦感,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹部皮肤未见伤痕,腹稍隆,腹软,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0~1/分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应,可触及骨擦感,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。
经上述各种处理,患者胸腔闭式引流量无增加,液体复苏后患者血压进行性下降,血红蛋白下降,腹腔穿刺出不凝血,下一步应如何处理
A. 继续液体复苏
B. 使用大剂量升压药物
C. 抗休克同时行剖腹探查术
D. 使用止血药物
E. 剖胸探查术
2. [单选题]女性,35岁,诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术,术后患者出现高热,心率160/分钟,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是
A. 甲状腺功能亢进症状加重
B. 甲状腺功能亢进术后感染
C. 甲状腺功能亢进危象
D. 甲状腺功能亢进危象前期
E. 甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻
3. [单选题]某疑似肺血栓栓塞症病人,应首选哪一项检查以明确诊断
A. 心电图
B. 胸部X线平片
C. 超声心动图
D. 螺旋CT、肺动脉造影
E. 肺动脉造影
4. [多选题]单独使用扶正法适用于( )
A. 纯虚证
B. 虚实夹杂证
C. 纯实证
D. 真虚假实证
E. 真热假寒证
5. [单选题]对肾后性尿路梗阻的诊断,除外哪项( )
A. 突然发生完全性无尿或间歇性无尿
B. 有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史
C. 有肾绞痛与肾区叩击痛
D. B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大
E. 尿常规检查(urine routine examination)无明显改变
6. [单选题]关于感染性休克(septic shock)的发病机制错误的是
A. 常见致病菌为革兰阴性细菌
B. 微循环先后经历缺血期、淤血期和衰竭期
C. TNF-α与IL-1是炎症反应的初始炎症因子
D. 由胰腺分泌的心肌抑制因子可以造成心肌损伤
E. IL-1、IL-6、IL-10在促炎反应中发挥了重要作用
7. [多选题]肺的系统连属包括( )
A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻
8. [多选题]心的生理功能是( )
A. 宣散卫气
B. 推动血行
C. 主神志
D. 开泄汗液
E. 主全身之气