40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4

1. [单选题]40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4～5椎间隙^{(intervertebral space)}压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为

A. 卧床休息,骨盆牵引+理疗
B. 单纯卧床休息
C. 单纯口服止痛药
D. 手术摘除椎间盘
E. 加强腰肌锻炼

2. [多选题]下列说法正确的是

A. 成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀
B. 成熟型的骨化可能会进一步增大，从而对脊髓产生压迫
C. 若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫，可以不予手术切除
D. 黄韧带骨化和钙化是相同的概念
E. 成熟的骨化已经对脊髓产生压迫，应予以切除

3. [单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

A. 中冲穴在手中指末节尖端中央
B. 关冲穴在手无名指末桡侧，距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸
E. 内关穴在腕背横纹上2寸，两骨之间

4. [单选题]女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是

A. 采用内固定治疗，常常导致失败
B. 一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C. 对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 不适宜做牵引治疗

5. [单选题]电生理学检查有助于^{(helpful to)}臂丛神经损伤的定位诊断，有关其临床意义，下列正确的是

A. 神经损伤一般于3周后显著变性，故检查应在3周后，隔3个月复查
B. 凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C. 凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D. 凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E. 当感觉神经动作电位^{(sensory nerve action potential)}可测出，而体感诱发电位测不出时，可确定为根性节前撕脱位

6. [单选题]治疗闭合性骨折时，下列哪项不应作为切开复位的指征

A. 骨折端有软组织嵌入，手法复位失败
B. 关节内骨折手法复位后对位不好
C. 全身多处骨折
D. 骨折并发主要血管损伤
E. 手法复位未达到解剖复位要求

7. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块

8. [单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是

A. 腰痛的部位
B. 腰痛的轻重程度
C. 有无坐骨神经区的放射痛
D. 有无神经源性间歇跛行
E. X线片、造影、CT、MRI等检查

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