【导读】
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1. [单选题]胰性霍乱化验检查可出现
A. CA199显著升高
B. 血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
C. CT可见胰腺占位性改变
D. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E. 低钙血症
2. [单选题]男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L。餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素
3. [单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是
A. 呈晨轻暮重波动性变化
B. 90%见眼外肌麻痹
C. 面部额纹减少,表情困难
D. 饮水呛咳,吞咽困难
E. 使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
4. [单选题]关于急性胰腺炎,下列说法正确的是
A. 中国以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因,欧美国家则以乙醇为主要原因
B. 全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因
C. 胆汁在胰管内激活酶原
D. Ⅱ型高脂蛋白血症为复发性胰腺炎(relapsing pancreatitis)的病因之一
E. 胰腺外伤后并发胰腺分裂症,导致急性胰腺炎
5. [单选题]脑出血的院前急救中,下列哪项措施是错误的
A. 平稳搬运患者,以免加重出血
B. 快速充分补液,以加强脑灌注压,保证脑细胞氧供应
C. 头位抬高15°~30°
D. 注意保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物(airway secretion)
E. 呕吐时将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气道
6. [单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能存在
A. 支气管扩张
B. 肺不张
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺源性心脏病
7. [单选题]房扑首选的转律方法为
A. 西地兰
B. 奎尼丁
C. 慢心律
D. 同步电复律
E. 人工起搏超速抑制
8. [单选题]预防急性肾小球肾炎最有效的措施是
A. 保暖防潮
B. 定期检查尿常规
C. 积极防治链球菌感染
D. 加强营养和锻炼
E. 休息
9. [单选题]热痉挛时化验会出现
A. 白细胞总数和中性粒细胞比例增高
B. 尿蛋白及管型
C. 血尿肌酐增加
D. 血清钠、氯降低
E. 高钠血症
10. [单选题]瞳孔缩小见于
A. 视神经萎缩
B. 阿托品中毒(atropinism)
C. 有机磷中毒
D. 青光眼绝对期
E. 可卡因药物作用
11. [单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助
A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类
12. [单选题]流行性乙型脑炎主要累及
A. 中枢神经系统灰质
B. 中枢神经系统白质
C. 不是中枢神经系统
D. 脊髓脑段
E. 脊髓腰段
13. [单选题]女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为
A. 急性膀胱炎
B. 膀胱结核
C. 糖尿病
D. 神经源性膀胱
E. 膀胱癌
14. [单选题]男性,43岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆,腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
15. [单选题]男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应
A. 液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻
B. 补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒
C. 补钾纠正低钾血症
D. 纠正脱水
E. 尽快解除肠梗阻
16. [单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是
A. 手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊